Coparticipação em Planos de Saúde: Entenda as Vantagens e Desvantagens Para Fazer a Escolha Certa

A escolha do plano de saúde ideal é uma decisão importante que impacta diretamente no bem-estar de seus colaboradores e nas finanças da empresa. Uma das modalidades que tem ganhado destaque é o plano de saúde com coparticipação. Mas, afinal, o que é coparticipação e como ela funciona?

O que é coparticipação?

Na coparticipação, você compartilha os custos dos serviços de saúde utilizados, pagando uma porcentagem ou um valor fixo por consultas, exames e outros procedimentos. A grande diferença é que, além da mensalidade – que geralmente é mais acessível – você paga um valor adicional somente quando utiliza o plano.

Vantagens da Coparticipação

·       Mensalidades mais acessíveis: Ideal para quem não utiliza o plano com frequência ou busca uma opção mais econômica.

·       Uso consciente do plano: Incentiva a utilização responsável dos serviços, evitando idas desnecessárias ao pronto-socorro e consultas não urgentes.

·       Impacto positivo na sinistralidade do contrato: com a utilização consciente dos colaboradores, há um reflexo imediato no sinistro do contrato, facilitando a negociação dos reajustes aplicados anualmente.

·       Cobertura completa: Garante acesso à mesma qualidade de atendimento dos planos tradicionais, com a vantagem de pagar menos.

Desvantagens da Coparticipação

·       Custos variáveis: Se você precisa de acompanhamento médico frequente, os custos com coparticipação podem se acumular e tornar o plano menos vantajoso.

·       Imprevisibilidade: Dificulta o planejamento financeiro, já que os gastos com saúde podem variar de acordo com a necessidade de utilização.

Plano com ou sem coparticipação: qual escolher?

A decisão depende do perfil da sua empresa e das suas necessidades. Se utilizam o plano com frequência, tem doenças crônicas ou preexistentes, o plano sem coparticipação pode ser mais indicado. Caso contrário, a coparticipação pode ser uma excelente opção para economia.

Conte com a ERG Life para fazer a melhor escolha

Na ERG Life, oferecemos uma consultoria completa e personalizada para te ajudar a encontrar o plano de saúde ideal. Nossos especialistas analisam suas necessidades, seu perfil de utilização e seu orçamento para apresentar as melhores opções do mercado.

Nossos serviços incluem:

Gestão de Benefícios: Suporte completo com gerente de conta para auxiliar na utilização dos benefícios, desde dúvidas contratuais até a localização da rede referenciada.

Gestão de Risco: Análise detalhada dos seus gastos com saúde, controle de reajustes e projetos de comunicação para otimizar o uso do plano.

Gestão Médica: Acompanhamento de casos de alta complexidade e mapeamento do perfil de risco da população para garantir o melhor cuidado para você e sua família.

Quer saber mais? Entre em contato conosco e descubra como podemos te ajudar a ter um plano de saúde completo e acessível!

Edson Gatto
Diretor Executivo da ERG Life

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